Influenza

Share

|

Drie soorten influenzavirussen zijn erkend: A, B en C. De influenza-virus is een bolvormige of filamenteuze omhuld virus. Hemagglutinine (H), een oppervlak glycopeptide, hulpmiddelen bevestiging van het virus naar de muur van vatbare gastheer cellen op specifieke receptoren. Mobiele penetratie, waarschijnlijk door Pinocytose, en het vrijkomen van gerepliceerde virussen van het celoppervlak wordt verricht door knopvorming via het celmembraan vergemakkelijkt door de werking van het enzym neuraminidase (N), die ook aanwezig is op de virale envelop. ISH subtypes (H1-H15) en negen N subtypes (N1-N9) geïdentificeerd voor influenza A-virussen, maar alleen H1, H2, H3 en N1 en N2 stabiel geslachten die in de menselijke populatie sinds 1918.

Influenza A is in het algemeen verantwoordelijk voor pandemieën en epidemieën.

Influenza B veroorzaakt vaak kleiner en milder of gelokaliseerde uitbraken, zoals in kampen of scholen.

Influenza C produceert zelden ziekte bij de mens.

Antigene shift beschrijft de capaciteit van influenza A tot nieuwe antigene varianten met onregelmatige tussenpozen te ontwikkelen. Dit is het gevolg van genetische recombinatie van het RNA van het virus (dat is ingedeeld in acht segmenten) met dat van een dier orthomyxovirus.

Antigene drift (kleine veranderingen in de influenza A en B virussen) de resultaten van punt mutaties die leiden tot aminozuur veranderingen in de twee oppervlakte glycoproteïnen, hemagglutinine (H) en neuraminidase (N), die humorale immuniteit induceren.

Zo veranderingen als gevolg van antigene shift of drift maken immuunrespons van het individu minder goed in staat om de nieuwe variant te bestrijden.

Grote verschuivingen in de antigene samenstelling van influenza A-virussen zorgen voor de nodige voorwaarden voor de grote pandemieën, terwijl kleine antigene afwijkingen aanleiding geven tot minder ernstige epidemieën, omdat de immuniteit in de bevolking is minder afgerond zijn.

De meest ernstige pandemie van influenza voorgedaan in 1918, en werd geassocieerd met meer dan 20 miljoen doden wereldwijd. In 1957, een belangrijke verschuiving in de antigene make-up van het virus geleid tot de verschijning van influenza A2 type H2-N2, die veroorzaakte een wereldwijde pandemie. Een verdere pandemie kwam in 1968 als gevolg van de opkomst van Hong Kong influenza type H3-N2, antigene en kleine afwijkingen hebben uitbraken veroorzaakt in de hele wereld sinds die tijd. In 1997 aviaire H5-N1 stam van influenza A werd gevonden bij mensen en vormde een belangrijke verandering in virale oppervlakte-antigenen. Vogelgriep opnieuw ontstaan in 2004-5.

Gezuiverd hemagglutinine en neuraminidase van recent circulerende stammen van influenza A en B virussen zijn opgenomen in de huidige vaccins.

Sporadische gevallen van influenza en uitbraken tussen groepen van mensen in een afgesloten omgeving zijn frequent. De incidentie neemt tijdens de wintermaanden. Spread wordt voornamelijk door droplet infectie, maar levenloze meststofdragers en rechtstreekse contacten zijn ook betrokken.

---